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最新:中国结直肠癌预防共识意见发布!

日期: 2017-03-14
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       中华医学会消化病学分会、中华医学会消化病学分会肿瘤协作组组织相关专家组共同研讨制订了《中国结直肠癌预防共识意见(2016年,上海)》。该共识意见包括散发性结直肠腺瘤(CRA)的一级预防和二级预防,炎症性肠病(IBD)相关性结直肠癌的预防以及家族性结直肠肿瘤的预防四部分内容,共32项推荐意见。


       散发性CRA的一级预防

       1.高膳食纤维可能降低结直肠癌的患病风险。证据等级为Ⅱb,推荐等级为B,条款同意率为96.29%。

       2.减少红肉和加工肉类的摄入可能降低结直肠癌患病风险。证据等级为Ⅱb,推荐等级为B,条款同意率为89.74%。

       3.长期吸烟是结直肠癌发病的高危因素。证据等级为Ⅱa,推荐等级为B,条款同意率为97.06%。

       4.长期大量饮酒是结直肠癌发病的高危因素。证据等级为Ⅱb,推荐等级为B,条款同意率为100.00%。

       5.肥胖是结直肠癌发病的潜在高危因素。证据等级为Ⅱa,推荐等级为B,条款同意率为84.21%。

       6.合理体育锻炼可降低结直肠癌的患病风险。证据等级为Ⅱa,推荐等级为B,条款同意率为84.21%。

       7.CRA的筛查可发现结直肠肿瘤的高危人群,降低结直肠癌的发病率。证据等级为Ⅰ,推荐等级为A,条款同意率为100.00%。

       8.阿司匹林、环氧合酶(cyclooxygenase)2抑制剂等NSAID可减少CRA初发(Ⅱa),但存在潜在的不良反应(Ⅰ)。证据等级为Ⅱa,推荐等级为B,条款同意率为96.88%。

       9.叶酸干预可预防散发性CRA的发生。证据等级为Ⅱa,推荐等级为B,条款同意率为84.21%。

       10.维生素D的摄入和循环25羟维生素D水平在一定程度上与CRA的发生呈负相关。证据等级为Ⅱb,推荐等级为B,条款同意率为84.61%。

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