关于阿司匹林与癌症的关系,众说纷纭,现在这个问题终于有定论了。美国预防服务工作组的指南,正式将阿司匹林作为了结直肠癌的一级预防药物。
其实在寻找新的抗癌药物时,科学家早就将注意力转移到了老药阿司匹林上。
阿司匹林与胰腺癌
早在2012年《Lancet》3月刊刊登了牛津大学的研究证实了阿司匹林有抗胰腺癌的作用。该研究针对英国本土的心血管患者,试验组每天服用阿司匹林(≥75mg),记录所有患者癌症发生率。结果发现,日常服用阿司匹林可减低胰腺癌发病率,同时,几年后其降低死亡率的作用也显现出来,表明阿司匹林能抑制肿瘤生长和转移。随着研究的深入,科学家还从生化途径角度解释了阿司匹林的防癌机制,认为与其可大幅减少血液及两个结直肠癌细胞系中2-羟戊二酸(癌症的驱动因子)的含量有关。
阿司匹林与消化道肿瘤
临床研究显示,长期服用阿司匹林能够降低消化道肿瘤的风险,其作用与服用阿司匹林的剂量及时间长短有关。长期服用75mg/d的阿司匹林即可获益,且其获益随着阿司匹林服用时间的延长而增长。阿司匹林的这种作用可能通过抑制环氧化酶、抑制NF-κB及抑制CDH1甲基化等机制实现。
阿司匹林通过多种途径及机制在消化道肿瘤风险的降低中起着作用,但其具体的作用机制还需进一步阐明。长期服用阿司匹林能够降低消化道肿瘤的发生,但其亦存在对消化道黏膜的损伤的风险,临床中对于每个个体来说应该分别对待,争取找到最佳的平衡点。
阿司匹林与乳腺癌
阿司匹林可降低乳腺癌的发生。有资料显示美国研究人员通过对12万中老年女性的研究显示,阿司匹林确实能对女性起到一些生理改变作用,从而使与激素有关的乳腺癌发病率有一定的下降,但是由于长期使用阿司匹林也有可能引起诸如胃出血等副作用,因此不建议用作防癌手段。
并且据美国《临床肿瘤学》杂志2010年2月16日报道,被诊断为乳腺癌的患者服用阿司匹林可明显提高生存率,同时降低复发风险。