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基因时代怎样科学认知和预防高血压?

日期: 2015-12-11
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据中国疾病预防控制中心2013年数据显示,中国高血压患病总人数已经突破3.3亿,相当于每3名成年人中,就有一人是高血压。预防高血压及其并发症,低盐低脂饮食、戒烟限酒、适量运动都是人们知道的良好生活方式,然而高血压发病率依然居高不下,其背后的原因是多方面的,其中一个就是来自遗传方面的原因。随着生命科学技术的快速发展,从遗传学角度认识高血压的遗传机制,已经把我们带入了基因时代。

在分子遗传学意义上高血压的发生有30%是由遗传因素决定的,说明人们是否会患上高血压有三分之一的因素来自遗传。因此,从遗传角度去了解自己患高血压的风险是我们有效预防高血压的重要环节。高血压属于复杂疾病,由多个基因位点共同决定,目前已经得到证实的也很多,例如ACEMTHFRADD1基因都是目前得到一致公认的。

ACE基因编码的血管紧张素转换酶蛋白的作用为转化血管紧张素I为血管紧张素II,进而刺激血管收缩,ACE基因的突变可导致血液中血管紧张素转换酶蛋白的水平升高,促进高血压的发生、发展。

MTHFR基因编码的亚甲基四氢叶酸还原酶与机体同型半胱氨酸(Hcy)水平相关,MTHFR基因的突变可导致亚甲基四氢叶酸还原酶的耐热性和活性大大降低,Hcy水平升高,破坏血管内皮,参与高血压的发展。

ADD1基因编码的α-内收蛋白参与调节肾小管上皮细胞对钠离子的转运,ADD1基因突变可提高肾小管对钠的重吸收,致血液钠浓度升高,收缩压升高,进而导致高血压的发生、发展。

由此可见,如果通过基因检测可以知道这些基因是否有遗传缺陷,我们可以利用一些膳食营养补充剂来调控这些缺陷基因的表达,进而起到预防高血压及其并发症的效果,例如番茄红素、茶多酚等物质可以成为ACE的抑制剂,可用来调控ACE缺陷基因的表达;5-甲基四氢叶酸可用来调控MTHFR缺陷基因的表达等。

遗传因素在高血压的发生、发展起到了非常重要的作用,基于基因检测结果,调控基因表达,结合良好的生活方式,从内外因角度共同预防高血压及其并发症,可以更精准、更有效。

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