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博士讲堂|秋冬季节,这种病,进入了高发期

日期: 2017-12-13
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痛风素来被称为“帝王病”,在历史长河中,有不少的达官显贵都患有痛风。在这其中不乏名人。13世纪上叶的法国在近半个世纪中,有十几位国王罹患痛风。即使历史只有200余年的美国,也有不少痛风的案例,如总统本杰明?富兰克林,晚年就在遭受痛风和肾结石的折磨。

而在我国古代,为痛风所苦的人也数不胜数。忽必烈,成吉思汗的孙子,也是元朝的首位皇帝,他是蒙古民族光辉历史的缔造者。但是晚年的忽必烈却饱受痛风的折磨。据史料记载,他的爱妻察必与皇太子真金先行离世,使他悲痛不已,晚年忽必烈为了寻求心理上的安慰,他享用了更多的美食与醇酒,过度的饮酒使他的痛风症状加剧,最后黯然离世。

很多人认为,只要高尿酸血症不演变成痛风就没事,事实上,无论有没有痛风,高尿酸血症对人体的伤害都是巨大的!

我们已经知道,高尿酸血症、痛风除了与遗传因素高度相关,同时还与生活方式密切相关,那究竟有哪些生活方式会引起尿酸升高和痛风呢?

首先是饮酒,是因为酒精可直接加快嘌呤合成,导致尿酸生成增加,同时酒精刺激乳酸合成抑制尿酸排泄,最终导致血液中尿酸含量升高,是痛风的主要诱发因素之一。每天酒精摄入量大于50克的时候,痛风的相对风险值为2.53,每天酒精摄入在30~50克之间,痛风的相对风险值为1.96。啤酒和海鲜类食物,本身含有大量的嘌呤物质,为尿酸生成提供了大量的原料,经常吃海鲜的痛风相对风险值为1.5。因此,不难理解,古代痛风都好发于帝王将相和达官显贵。而我们最容易忽略的一个危险因素是高糖饮料或果汁,果汁等会促进尿酸重吸收蛋白基因的表达,促进肾脏对尿酸的重吸收,导致肾脏尿酸排泄减少;每天饮用橘子汁2次以上,痛风的相对风险值高达2.4,不亚于大量饮酒的风险。

此外,高尿酸血症和痛风的发病率与性别、年龄因素密切相关,且越来越趋向于年轻化。许多危险因素也由于大家对其不甚了解而忽略,比如剧烈的运动会产生大量乳酸竞争抑制尿酸排泄从而导致体内尿酸升高,所以尿酸排泄障碍的人群要避免剧烈运动;突然受寒导致尿酸溶解度降低形成尿酸盐结晶,也会诱发痛风的急性发作,所以痛风患者降温时候尤其要注意保暖。

随着季节变化,气温逐渐下降,人们进食的欲望也增强了,能吃是福,也要注意病从口入!在秋冬进补的过程中,很多人喜欢吃火锅,煲各种肉汤,不要忘了这些都是高嘌呤的食物,要适可而止,否则会导致血液中尿酸的含量增加,对于尿酸排泄障碍人群来说,最容易诱发高尿酸血症甚至痛风。

禁不住美食,美酒和果汁诱惑的朋友们,可要严格要求自己哦!还有不知道自己是不是尿酸排泄障碍人群,需要做个分子诊断,看看你是肾脏排泄不良型还是肾脏超负荷型。

详细内容,我们下期《博士讲堂》见!

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