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什么是“血浆HCY”?什么是H型高血压?

日期: 2015-05-06
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 摘自:新浪

    什么是“血浆HCY”?(HCY--同型半胱氨酸

    同型半胱氨酸,简称Hcy,是蛋氨酸在人体细胞代谢过程中的中间产物。它在人体血液中的含量超过一定浓度时,就会损伤小血管内皮细胞,加重凝血过程,造成血栓,给小血管密集的大脑带来致命的威胁。近来的医学研究证实,Hcy升高与脑卒中发生存在密切的关系。

    甲硫氨酸是体内的含硫氨基酸,同型半胱氨酸(HCY)是甲硫氨酸的中间产物。同型半胱氨酸不稳定,很容易氧化为HCY或HCY-半胱氨酸二硫化合物。这些硫化合物在血浆中大部分与蛋白质结合。通常所指的HCY包括所有这些结合的和游离的含HCY的化合物。

    一般来说,应该禁食,12~14小时抽取静脉血冷藏,并在4小时内分离血浆。如果不能冷藏,应在1小时内及时分离血浆并进行测定。空腹血浆HCY参考值:5~15μmol/L。高于上限值称为高HCY血症。根据血浆HCY水平,可将高HCY血症分为3型,即轻度(16~30μmol/L)、中度(31~100μmol/L)和重度(>100μmol/L)。血液HCY增加时,心血管疾病的危险也增加。目前国内外逐渐把血浆HCY水平检测作为心脑血管病临床常规检查指标。特别是对于那些血脂正常,胆固醇又不高的人群,有严重动脉粥样硬化性疾病和家族史人群,有早期(50岁)冠心病、脑血管或外周血管病症状的人群,应进行血浆HCY检测。HCY水平还与神经管畸形、肾功能损害、甲状腺功能低下、糖尿病、妇女绝经期后血管并发症发生、免疫性疾病、肿瘤及老年性痴呆等有一定关系。大约10%的冠心病由高同型半胱氨酸血症所致。血浆HCY每增加5μmol/L,相当于胆固醇增加0.5mol/L(20mg/dl)造成的危害。国内研究显示,约50%的冠心病患者血浆HCY水平生高,正常人则不到10%。

    HCY是甲硫氨酸的中间代谢产物,它对血管内皮细胞产生毒性作用,引起血管内皮功能紊乱或危害、脂质过氧化,并增高血中血小板的粘附性,从而导致动脉硬化斑块的形成。刺激动脉平滑肌细胞过度增长,干扰血管平滑肌的正常功能,促进平滑肌老化、组织纤维化及变硬,致动脉粥样硬化,导致心脑血管疾病剧增。HCY升高可使血小板存活期缩短,粘附性与聚集性增高,从而促进血栓形成。这不难看出,HCY水平升高不仅是脑卒中也是心梗的新标签。

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