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基因科普l吃药与喝酒,你不知道的那些事

日期: 2018-02-02
作者: 姚婷
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       新年伊始,踏着年关,酒席就成为春节期间的必备节目,地球人都知道是否能喝酒是由自身的酒精代谢能力决定的。但是,如果您正在吃药期间,怎么办?喝酒还是不喝酒?别纠结,看完下面就知道。尤其今天推荐给你的大表格,那可是收藏级别的宝典,千万别错过。


       酒精和药物的代谢之争

       酒精和药物进入人体,都需要经过代谢酶代谢后再排出体外,有些药物可能会影响酒精代谢,同样,酒精也能影响药物代谢。比如双硫仑样反应!一些头孢类抗生素或甲硝唑会抑制体内乙醛脱氢酶的活性,导致酒精的毒性代谢产物乙醛无法正常代谢从而累积,从而导致胸闷、气短、面红、头痛、恶心等一系列症状。又比如一些抗病毒药物,例如阿巴卡韦,服药期间如果饮酒,酒精的代谢可能竞争性争抢阿巴卡韦的代谢酶,导致药物代谢受阻,疗效降低!


       酒精+镇静药,中枢就晕菜

       服药期间喝酒最多的不良反应就是中枢神经抑制。我们知道,喝酒过量会一定程度抑制中枢神经,主要表现为昏昏欲睡,神志不清等。而一些镇静类药物同样会有让人犯困的作用,但是加上酒精的抑制作用,可能就会对中枢神经抑制过头,导致副作用风险增加,甚至无法正常维持生理功能,出现昏迷、呼吸抑制等症状!

       此外,酒精和药物的相互作用还可能出现其他不良反应,下边我们整理了一些药物与酒精相互作用的不良反应,以供大家收藏和参考: 

药物功效

药物名称及别名

警示信息

抗心律失常

维拉帕米(盐酸维拉帕米/异搏定)

本药可升高血液中酒精浓度,延长酒精毒性

降压药

呋塞米(呋塞米片)

用药时饮酒可能增加直立性低血压(突然站立时血压急剧下降)的风险

螺内酯(安体舒通)

氢氯噻嗪(氢氯噻嗪片)

降脂药

他汀类(阿托伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等)

酗酒患者,应用该类药可能增加肝损伤

降糖药

二甲双胍(盐酸二甲双胍片/格华止)

酒精可增强二甲双胍对乳酸的代谢,可能诱发乳酸中毒,出现呕吐、腹痛、甚至障碍,一旦发生,死亡率高达50%以上

格列本脲(格列本脲片/优降糖/君复乐)

摄入酒精本身有可能导致低血糖

格列美脲(格列美脲片/亚莫利/万苏平/格列美脲胶囊/唐弗)

格列吡嗪(格列吡嗪片/瑞易宁/优哒灵/格列吡嗪分散片/元坦)

甲苯磺丁脲(甲苯磺丁脲片/鹏鹞)

氯磺丙脲(氯磺丙脲片)

中度到重度饮酒可能导致低血糖,某些患者会产生双硫仑样反应,出现酒精中毒

抗抑郁药

舍曲林(盐酸舍曲林片/左洛复)

用药时不可饮酒

西酞普兰(艾司西酞普兰/草酸艾司西酞普兰片/来士普/氢溴酸西酞普兰片/喜普妙)

氟西汀(盐酸氟西汀胶囊/盐酸氟西汀分散片/百忧解)

帕罗西汀(盐酸帕罗西汀片/赛乐特)

度洛西汀(盐酸度洛西汀肠溶胶囊/欣百达)

饮酒的患者服用本药会导致严重的肝损伤

文拉法辛(盐酸文拉法辛缓释片/博乐欣)

用药期间避免饮酒

左旋米那普仑

曲唑酮(盐酸曲唑酮片/美时玉)

与酒精合用,增加中枢抑制作用

丙咪嗪(盐酸丙咪嗪)

阿米替林(盐酸阿米替林片)

多塞平(盐酸多塞平片)

米氮平(米氮平片/康多宁)

合用可增加认知和运动技能的损伤

安非他酮(盐酸安非他酮片/乐孚亭)

服用本药期间避免饮酒,酗酒者突然停止饮酒后禁止使用本药

抗精神病药

氟哌啶醇(氟哌啶醇片)

用药期间饮酒,中枢神经抑制作用增强

氯氮平(氯氮平片/彼迪/恩华/中南)

用药期间滥用酒精可使癫痫发生风险增加

奥氮平(奥氮平片/欧兰宁)

用药期间饮酒增加直立性低血压的发生风险,也可增中枢的抑制作用

利培酮(利培酮片/维思通)

用药期间避免饮酒

喹硫平(富马酸喹硫平片/舒思)

用药期间饮酒,会增加本药的不良反应

中枢兴奋剂

哌醋甲酯(盐酸哌醋甲酯片)

酗酒者慎用本药

盐酸右哌甲酯(盐酸右哌甲酯片)

抗癫痫药

卡马西平(卡马西平片/得理多)

用药时饮酒可能使不良反应加重

奥卡西平(奥卡西平片/曲莱)

苯巴比妥苯巴比妥(苯巴比妥片)

用药时饮酒可增加中枢抑制作用

苯妥英钠(苯妥英钠片)

突然大剂量饮酒可能使血药浓度升高,而长期酗酒可能导致血药浓度降低

丙戊酸(丙戊酸镁/丙戊酸钠缓释片)

用药时饮酒可增加中枢抑制作用

托吡酯(妥泰)

用药期间应避免饮酒

镇静催眠与抗焦虑药

地西泮(地西泮片/安定片)

用药期间饮酒增加中枢抑制作用

劳拉西泮(劳拉西泮片/罗拉)

用药期间饮酒可使酒精的耐受性降低

奥沙西泮(奥沙西泮片)

用药期间饮酒增加中枢抑制作用

丁螺环酮(盐酸丁螺环酮片/一舒)

用药期间应避免饮酒

免疫调节剂

沙利度胺(沙利度胺片/反映亭)

与酒精合用使中枢抑制作用增加

抗菌药

利福平(利福平片/利福平胶囊)

用药期间饮酒可增加肝损伤的风险

异烟肼(异烟肼片)

酗酒患者应用本药,使周围神经炎、肝炎等发生率增加

吡嗪酰胺(吡嗪酰胺片)

酗酒患者肝损伤风险增加

磺胺甲恶唑(复方磺胺甲恶唑片/新诺明)

酗酒者应用本药,肝、肾损伤加重

甲氧苄啶(甲氧苄啶片)

酗酒者应用本药,肝、肾损伤加重

抗病毒药

阿巴卡韦(硫酸阿巴卡韦口服溶液)

用药时饮酒可抑制本药代谢,血药浓度增加

依非韦伦(依非韦伦片/依非韦伦胶囊/施多宁)

服用本药期间避免饮酒

利巴韦林(利巴韦林颗粒)

用药期间避免饮酒,饮酒加重丙型肝炎

抗寄生虫药

氯喹(磷酸氯喹片/信谊)

酗酒患者慎用本药

全麻药

氯胺酮

酗酒和酒精中毒的患者慎用

中枢α受体激动剂

替扎尼定(盐酸替扎尼定片/凯莱通)

与酒精合用,增加中枢抑制作用

非甾体类镇痛药

双氯芬酸(双氯芬酸钠缓释片/迪根)

饮酒为胃肠道出血的风险因素,患者使用该类药,胃肠道出血风险显著增加

塞来昔布(塞来昔布胶囊/西乐葆)

美洛昔康(美洛昔康片/莫比可)

萘普生(萘普生片)

布洛芬(布洛芬缓释胶囊)

氟比洛芬

对乙酰氨基(对乙酰氨基酚缓释片/泰诺)

用药期间饮酒可增加肝损伤的风险

阿片类中枢性镇痛药

吗啡

用药期间饮酒,会使吗啡释放速度增加,导致可能吸收中毒剂量的吗啡,不良反应风险及严重程度增加

氢可酮(氨酚氢可酮片)

用药期间饮酒,增加中枢抑制作用

美沙酮(盐酸美沙酮片)

与酒精合用,增加中枢抑制作用,导致深度镇静、呼吸抑制、低血压、昏迷等

可待因(复方可待因口服溶液)

与酒精合用,增加中枢抑制作用,导致深度镇静、呼吸抑制、昏迷甚至死亡等

羟考酮(盐酸羟考酮注射溶液)

与酒精合用,增加中枢抑制作用

丁丙诺啡(盐酸丁丙诺啡舌下片)

舒芬太尼

芬太尼

与酒精合用,增加中枢抑制作用,导致深度镇静、呼吸抑制、昏迷甚至死亡等

非阿片类中枢性镇痛药

曲马多(盐酸曲马多片)

与酒精合用,增加中枢抑制作用

温馨提示:如果您不确定您或您的家人是否在服用某种酒精禁忌药,您可以先确定是否患有这些药物的对应疾病,然后查看药品说明书或咨询专业医师或药师。


如何避免出现问题?

最一劳永逸的方法就是生病吃药的时候一概远离酒精,当然,您也可以通过药品说明书获得有关药物和饮酒的注意事项,如果说明书明确指出不宜饮酒,那就坚决要忌酒!同时也可以咨询专业医师或药师。




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