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预防“无形杀手”——中风

日期: 2015-05-07
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中国工程院院士王陇德指出,2011年我国脑卒中(中风)患病率约为1.88%,是美国的2倍多,我国中风平均发病年龄为63岁,比美国的73岁早10年。更加严峻的形式是我国脑中风的发病率正以近9%的速度上升,呈现出高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高经济负担五大特点,已成为居民的第一位死亡原因。

也许您要说,中国的医学不够发达,医疗保健水平和美国还有一定的差距等等,但数据不支持您的设想!高血压、高血脂及糖尿病是被公认的脑卒中的危险因素,医学家门汇总了2006年新英格兰杂志、美国医学会杂志以及北京大学学报(医学版)的有关中美人群流行病学数据,得出如下结论:我国高血压、高脂血症、糖尿病发病率(19%、9%、9.7%)都明显低于美国(29%、23%、11.3%)。危险因素都得到了控制,那为什么我国的脑卒中发生率如此居高不下呢?科学家们正从其他方面找原因,答案就是“血同”(血浆中的同型半胱氨酸浓度)。

正如高达30%的心脏病突发患者有高血同一样,至少40%的中风患者也有。事实上,你的血同值正是最好的预警器。如果能够降低这个含量,你就可以采取积极的措施来确保远离中风。

来看一项研究,这项研究涉及1158名女性和789名男性,都是60岁或更大一些的老人。7年之后,医生发现那些血同值在14单位以上的人比在9.2单位以下的人中风风险增长了82%。这个戏剧化的风险增加远比中风患者的年龄(每增加一岁只会增加6%的风险)、血压或是否吸烟要重大得多。所有这些都使同型半胱氨酸成为测试中风或心脏病突发可能的惟一最重要的风险因素。刊登在《英国医学杂志》上的迄今为止的大部分研究的总结表明,血同值每增加5单位,中风风险就会增加60%。

目前,越来越多的医学研究在不断验证这一结果。在日本,Kyushu大学药学与临床医学院的Kensuke Shimuzu博士及其同事们最近报告了一个人的血同值与其后来的中风风险之间的一种很强的联系。日本的另一个研究小组,在Tohoku大学医学院的老人病学系挑选了153名66岁以上的老年人给他们的做了核磁共振成像脑部扫描,通过这个就能诊断出尚无症状的中风。他们发现1/4的参与者曾经患过中风。把他们的血同值与那些没患中风的人做了比较,在那些血同值超过15的人当中,患中风的风险远远高于那些低血同的人。已患中风的人的平均血同值是13.6,而未患中风的人则是11。

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