备孕是一场迎接生命的修行，

如何给孕妈、宝宝的健康更可靠的保障？

医生为什么建议备孕夫妇提前补充叶酸？

补充多少剂量的叶酸更准确？

补充什么样的叶酸更合适？

1.什么是叶酸，孕妇缺乏叶酸会导致什么后果？

叶酸是一种水溶性B族维生素，是胚胎发育所必需的原料，也是人体必须的营养物质。人体缺乏叶酸除了会引发很多疾病之外，还会导致女性不孕。对于孕妇来说，如果体内不能保证充足的叶酸，将会导致胎儿神经管缺陷、唇腭裂、唐氏综合症及先天性心脏病等出生缺陷和孕妇妊娠期高血压、糖尿病、产后抑郁症。尤其是受孕前3个月至怀孕满3个月这段时间，母亲体内保持充足的叶酸水平对于预防出生缺陷是至关重要的阶段。

2.什么是叶酸代谢呢？

人体从食物等物质中摄取到的叶酸，并不能直接利用，而是需要一种叫做亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）的作用将其转化为5-甲基四氢叶酸，然后才能参与代谢；甲基B12是参与叶酸代谢的重要辅因子，需要另一种酶甲硫氨酸合成酶还原酶（MTRR）的作用把维生素B12转化成为甲基B12，进而辅助叶酸代谢，清除同型半胱氨酸，确保孕妇健康和胎儿发育正常。

3. 为什么做叶酸基因检测？

生活中我们常常发现，有的孕妇在备孕期间按要求补充叶酸，但是在孕期产检时仍然被医生告知缺乏叶酸。这是因为遗传因素差异导致的叶酸代谢能力差异。研究表明，亚洲人的MTHFR基因的C677T突变率高达75%，其中纯合突变率为25%，这种情况会引起叶酸转化障碍，其中杂合突变可引起孕妇叶酸转化能力下降40%左右，纯合突变下降高达约70%，进而引发妊娠期相关疾病以及出生缺陷；此外，MTHFR A1298C突变可与C677T突变协同作用，增加妊娠期相关疾病以及出生缺陷风险。同样，当MTRR A66G基因发生突变，维生素B12在人体内不能正常转化为甲基B12，叶酸不能充分参与同型半胱氨酸代谢，降低叶酸的利用效率，引起同型半胱氨酸水平升高，从而引发妊娠期相关疾病以及出生缺陷。