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H型高血压特别“伤脑”

日期: 2014-12-04
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摘自《金陵晚报》20147


高血压这个毛病大家都很熟悉,不过高血压也分型?很多高血压老病号也表示闻所未闻。就说这H型高血压吧,它到底是个啥玩意?

江苏省级机关医院心内科王屹主任告诉记者,H型高血压是一种比较特殊的高血压。这类患者不仅血压超过了140/90,同时体内还有一项指标,即同型半胱氨酸(Hcy)水平偏高,一般≥10μmol/L,即为H型高血压。

虽然特殊,这种高血压在中国人群中其实并不少见。近年来随着对H型高血压的深入研究,专家们吃惊发现,H型高血压在中国人群中比例极高,约占高血压总人群的75%。也就是说,每4位高血压患者中约有3位是H型高血压。

当然,H型高血压的特殊可不只表现在名字上,它之所以越来越引人关注,是因为它与中风的关系特别密切。

“我们都知道,高血压患者容易发生中风,但现在研究发现,血同型半胱氨酸水平和中风的关系同样密切。指标每增加5个单位,中风风险就会增加60%。一旦它和高血压狼狈为奸,中风风险更是直线上升。”

 那么这个风险到底增加多少倍?

说出来可能会吓一跳。如果是H型高血压患者,中风风险比普通的单纯高血压患者增加约11倍,更是正常人群的28倍之多!

“中国烹饪模式”增加了风险

为什么H型高血压在中国如此之多?这和人种、基因有密切关系。

有研究显示,中国人群里一种相关基因型的携带率约为25%,远高于西方国家10%-16%的水平,而该基因型携带者的血浆Hcy水平高,叶酸水平低。

不能忽视的是,“中国烹饪模式”也可能是H型高血压发生的诱因之一。“很多人都听说过,中国人吃盐多,所以高血压多。这个医生也反复宣传多次。但人们并不知道,中国人烹饪时,喜欢讲蔬菜烧熟烧烂,这就破坏了其中的叶酸成分。而Hcy升高的原因中有一条,就是维生素B6B12与叶酸摄入不足,尤其叶酸摄入不足更与H型高血压的发生关系密切。”

高同型半胱氨酸血症(血Hcy水平增高)是动脉粥样硬化与动脉硬化的独立危险因素,如果和高血压搭档危险程度更会翻倍。

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