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高血压患者须每年查血,检测同型半胱氨酸

日期: 2015-04-14
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摘自网站:360个人图书馆网  2014-01-16

说到脑卒中(就是我们常说的脑中风)的危害以及危险因素,很多人脑子里都会蹦出几个词来:高血压、糖尿病、高血脂、啤酒肚式肥胖等,但很少有人知道同型半胱氨酸。同型半胱氨酸到底是什么呢?郑州大学第五附属医院神经内三科主任刘恒方解释说:同型半胱氨酸是近些年才研究发现的一种物质,它存在于血液里,是生产粥样动脉斑块的原料之一,它多了,就会促进动脉硬化,进而血管狭窄,导致脑出血或脑缺血。研究发现,它对脑血管的影响要远远大于对心血管的影响,所以,它是预防脑卒中必须注意的重要因素之一。

国家卫计委所做的脑卒中高危人群筛查和干预项目调查报告显示:对患者伴随主要危险因素检出率的初步分析提示,国民脑卒中的危险因素重要性排序可能与西方人群有较大的差异。除高血压检出率排在第一与西方相同外,高密度脂蛋白低、同型半胱氨酸高和糖尿病分别排在第234位。对此,刘恒方解释说,这是因为近些年中国人饮食结构发生较大变化的缘故。因为中国人的传统饮食是以谷物为主,肉食为辅,与西方人相反,所以我们体内对脂肪的消化酶种类、数量远远少于西方人,当我们吃的高蛋白、高脂肪比较多的时候,它们不能把脂肪完全代谢,而同型半胱氨酸就是这个代谢过程中产生的一种中间产物。而对西方人来说,这个问题就没有那么明显。      

目前,随着研究的深入,已经有人将同型半胱氨酸列为与高血压一样的脑卒中独立危险因素,所谓独立危险因素,就是只有这个病也会引起脑卒中,这说明它是很重要的。我国著名心脑血管病专家王陇德院士说:当同型半胱氨酸在血液中积累超过一定浓度时,就会造成血栓。对于高血压患者来说,同型半胱氨酸升高犹如火上浇油,在导致脑卒中发生上有协同作用,两者同时存在可使脑卒中发生风险增至近12倍。因此,高血压患者更要注意监测血液中同型半胱氨酸的浓度。

刘恒方建议,高血压超过两年的患者,最好每半年或一年查一次血。另外,还建议两类人要定期监测同型半胱氨酸的情况:一种是有脑卒中家族史的人,一种是有不良生活因素的人,对于脑卒中而言的不良生活因素主要包括6种:抽烟、喝酒、熬夜、有氧运动不够、爱吃肉、肥胖。有些药物也会引起同型半胱氨酸升高,比如一些利尿药、抗肿瘤药、口服避孕药等,长期服用这些药物要咨询医生,并做好动态监测。

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